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Esto puede ser causado por una masa como un tumorsangrado dentro del cerebro o líquido alrededor de este, o inflamación dentro del cerebro mismo. Un aumento en la presión intracraneal es un problema de salud grave y potencialmente mortal. La presión puede dañar el cerebro o la médula espinal, al ejercer presión sobre estructuras importantes y restringir el flujo sanguíneo hacia el cerebro.

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Muchas afecciones pueden causar un incremento en la presión intracraneal. Las causas comunes incluyen:.

El aumento de la presión intracraneal puede deberse a un aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo.

Es un cocobacilo gram negativo que produce una zoonosis como resultado del contacto con animales infectados ovejas, cabras y ganadode las cuales se conocen varias subespecies tales como: Brucella abortus, Brucella melitensis.

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El contagio se lleva a cabo aerosoles emitidos por pacientes infectados, lo cual afecta aproximadamente un tercio de la población mundial. Los casos de meningitis en países endémicos rondaron entre los por cada habitantes. Por lo tanto es uno de los primeros diagnósticos a considerar en caso de meningitis aséptica o crónica 19.

Los pacientes sufren diferentes pródromos como grados de fiebre, malestar general y cefalea intermitente. El estadiaje clínico de la tuberculosis meningea se basa en el estatus neurológico del paciente: estadío 1 no presenta cambios a nivel de función mental, sin déficit ni hidrocefalia; estadío 2 corresponde a un paciente que presenta confusión con evidente déficit neurológico; el estadío 3 presenta estupor y letargia 9.

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La misma se adquiere por contacto sexual usualmente, otros medios de contagio son el contacto con heridas expuestas infectadas, transmisión vertical a través de la placenta y transfusiones. El periodo de incubación antes de la aparición de síntoma es de aproximadamente 21 días díastiempo en que se desarrolla la espiroquetemia. Se describen 3 estadíos de la enfermedad y el compromiso a nivel d SNC puede ocurrir en cualquiera de estos.

La meningitis sifilitica ocurre Aumento de la presión intracraneal meningitis bacteriana en el primero o segundo estadíos, siendo una de las complicaciones primarias en los primeros 2 años. Otros síndromes sifilíticos a nivel de SNC incluyen sífilis meningovascular, neurosífilis parenquimatosa, y neurosífilis granulomatosa.

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Este padecimiento se caracteriza por tres estadíos. Todos estos síntomas se muestran de manera fluctuante y pueden verse por meses si no son tratados 14.

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En pediatría, la HIP a menudo se divide en grupos prepuberal o puberal. Balcer y colaboradores 42 encontraron que la obesidad se correlacionaba con un aumento de riesgo de HIP en los niños mayores, pero no en los menores de 11 años.

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Bursztyn y colaboradores 5 encontraron una correlación similar en los mayores de 12 años. Pueden encontrarse en la literatura raros reportes de vínculos familiares con HIP.

Aunque este patrón sugiere un patrón de herencia dominante, no se encontraron vínculos genéticos específicos. El mecanismo exacto a través del cual se desarrolla el edema de papila no se conoce por completo.

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Debido a que no todos los individuos con hipertensión intracraneal desarrollan edema de papila, puede haber alguna variante anatómica que ofrezca un efecto protector para aquellas personas sin edema de papila. El sitio probable de variación anatómica es el canal óptico.

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En esta zona, hay una malla trabecular que reduce de tamaño similar a los capilares, y existe una amplia variación en el tamaño de estos espacios. Otros hallazgos incluyen constricción periférica, escotoma paracentral, pérdida del campo nasal y defectos del arqueado inferior. Los eventos pueden ser precipitados por cambios de posición, aunque pueden ser no provocados, y aparecer varias veces por día.

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Un defecto pupilar aferente es rara vez documentado en individuos con hipertensión intracraneal, aunque si se encuentra debe plantearse el diagnóstico diferencial de neuritis óptica. Los pacientes reportan la resolución del tinnitus con la maniobra de Valsalva, con la compresión yugular en el lado afectado, o girando la cabeza hacia el lado opuesto.

La reducción de la presión intracraneal a través de la medicación o de la PL, también lleva a la resolución. Se reportaron rinorrea y otorrea de LCR. Estos incluyen rinorrea, otorrea, dolor de cabeza resultante de la hipotensión intracraneal, y meningitis bacteriana.

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Los casos de HIP primaria aguda presentaron el mayor grado de disfunción olfativa y de disminución de la detección del umbral del olor. Una comparación de pacientes adultos con HIP con pacientes sanos, sin dolores de cabeza encontró que los pacientes con HIP tuvieron significativamente menor resultado en cuatro de seis dominios cognitivos y en 13 de 19 sub pruebas.

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Se encontraron déficits marcados en la velocidad de procesamiento y en el tiempo de reacción. Tratamiento de las complicaciones.

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La edad del paciente. Estreptococos del grupo B, en especial Streptococcus agalactiae.

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La meningitis bacteriana se puede adquirir por diferentes mecanismos, tales como. Los síntomas de la meningitis bacteriana aguda varían con la edad. Temperatura corporal alta o baja. Dolor de cabeza y rigidez de nuca, especialmente si tienen fiebre.

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Las complicaciones requieren un tratamiento específico. Se dispone de vacunas para algunos tipos de meningitis bacteriana. Todos los niños entre 11 y 12 años de edad y una dosis de refuerzo a los 16 años. Viajeros o residentes en regiones donde la infección es frecuente.

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Los niños mayores y los adultos desarrollan una rigidez de nuca que hace difícil o imposible bajar la barbilla hasta el pecho, por Aumento de la presión intracraneal meningitis bacteriana general acompañada de fiebre y dolor de cabeza. Los bebés pueden no presentar rigidez de nuca, aunque suelen tener aspecto de enfermos, con una temperatura alta o baja, rechazo de las tomas, o estar irritables o adormilados.

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Para diagnosticar la meningitis, el médico realiza una punción lumbar lo antes posible. Los antibióticos suelen ser eficaces si se administran precozmente, y a menudo se utiliza dexametasona un corticoesteroide para reducir la inflamación del encéfalo. Véase también Introducción a la meningitis.

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El espacio subaracnoideo se localiza entre la capa media y la capa interna de las meninges, que link el encéfalo y la médula espinal.

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El resultado es la inflamación la meningitis que puede causar complicaciones tales como:. Si estas partes se deslizan a través de alguna de las aberturas que separan el cerebro en compartimentos, se produce un trastorno potencialmente mortal denominado herniación cerebral.

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Exceso de líquido en el encéfalo: el cerebro produce continuamente líquido cefalorraquídeo. La infección puede bloquear el flujo de este líquido a través de los espacios existentes en el interior del cerebro ventrículos cerebrales y fuera de él.

En tales circunstancias se puede acumular líquido en los ventrículos, aumentando su tamaño un trastorno conocido como hidrocefalia.

Streptococcus pneumoniae Neisseria meningitidis Haemophilus influenzae Streptococcus grupo B Listeria monocytogenes Treponema pallidum Leptospiras Staphylococcus aereus Pseudomona aeruginosa Bacilos gram negativos entéricos Staphylococcus epidermidis Propionibacterium acnes.

A medida que el líquido se acumula, puede ejercer presión sobre el cerebro. La inflamación de estos nervios puede causar sordera, visión doble, y otros problemas. Empiema subdural : a veces se produce una acumulación de pus bajo la capa exterior duramadre de las meninges, causando un empiema subdural.

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Estos problemas pueden ser mortales. Diversas especies de bacterias pueden producir meningitis. Si la meningitis se desarrolla dentro de las primeras 48 horas después del parto, por lo general se adquiere a partir de la madre.

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Se puede transmitir desde la madre al recién nacido cuando éste pasa a través del canal del parto. En estos casos, la meningitis generalmente forma parte de una infección sanguínea grave septicemia. Neisseria meningitidis también denominada meningococo.

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Streptococcus pneumoniae también denominado neumococo. Esta infección generalmente ocurre cuando penetran al torrente sanguíneo gérmenes a partir de una infección de vías aéreas superiores. La meningitis meningocócica es muy contagiosa.

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Entre las personas que viven en espacios reducidos, como ocurre en los cuarteles militares y en las residencias universitarias, se pueden producir pequeñas epidemias de meningitis meningocócica. Neisseria meningitidis es menos frecuente conforme aumenta la edad.

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Cuando las personas envejecen, el sistema inmunitario se debilita, lo que aumenta su riesgo de meningitis por otras bacterias, como Listeria monocytogenesE. En personas de todas las edades, Staphylococcus aureus ocasionalmente causa meningitis grave.

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Cuando las bacterias se propagan a las meninges desde otra infección localizada en la cabeza, como la sinusitis o una infección del oído a menudo causada por Streptococcus pneumoniae. Cualquiera de las situaciones mencionadas aumenta el riesgo de desarrollar meningitis bacteriana. Las situaciones que pueden debilitar el sistema inmunitario aumentan el riesgo de desarrollar meningitis bacteriana.

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Estos trastornos incluyen. Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana VIH o sida. Anemia de células falciformes anemia drepanocítica o drepanocitosis.

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Inmunodeficiencias congénitas cuando los niños nacen con un trastorno que debilita su sistema inmunitario. Sida o linfoma de Hodgkin: Listeria monocytogeneslas bacterias que causan la tuberculosis u hongos en particular Cryptococcus neoformans.

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En los recién nacidos y los lactantes, los síntomas precoces no suelen sugerir una causa determinada. En la mayoría de los casos los síntomas consisten en.

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Movimientos de los labios, masticación involuntaria, movimientos oculares en distintas direcciones o episodios periódicos de flaccidez un tipo de convulsión. A diferencia de los niños mayores y los adultos, la mayoría de los recién nacidos y los lactantes no presentan rigidez de nuca.

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En la mayoría de los niños y adultos, la meningitis bacteriana aguda comienza con síntomas que empeoran lentamente durante 3 a 5 días. Estos síntomas pueden incluir una sensación de malestar general, fiebre, irritabilidad y vómitos.

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Algunos pacientes presentan dolor de garganta, tos y secreción nasal. Estos síntomas vagos pueden parecerse a los de una infección vírica.

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El mero hecho de bajar el mentón hacia el pecho produce dolor y puede resultar imposible realizar el movimiento. Mover la cabeza en otras direcciones no supone la misma dificultad.

Sin embargo, algunos pacientes no tienen rigidez de nuca, y algunos tienen dolor de espalda.

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Algunos tienen convulsiones. A medida que avanza la infección, los niños y los adultos pueden presentar de forma progresiva irritabilidad, confusión y somnolencia.

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Entonces pueden dejar de responder, siendo necesaria una estimulación física vigorosa para despertarlos. Este estado mental se llama estupor.

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Los adultos pueden alcanzar un estado grave en el plazo de 24 horas, y los niños incluso antes. La meningitis puede causar el coma y la muerte en cuestión de horas. La meningitis bacteriana es una de las pocas enfermedades en las que una persona joven, previamente sana puede acostarse con síntomas leves y no despertar.

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En la meningitis meningocócica, a menudo se infecta la sangre y muchos otros órganos. La infección de la sangre llamada meningococemia puede llegar a ser grave en cuestión de horas.

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Pueden producirse hemorragias en el tracto digestivo y otros órganos. Los enfermos pueden vomitar sangre o hacer heces con sangre o negras.

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Sin tratamiento, la tensión arterial disminuye hasta alcanzar un cuadro de choque shock y desembocar en la muerte.

Este trastorno, denominado síndrome de Waterhouse-Friderichsen, con frecuencia es mortal si no se click de inmediato. Por ejemplo, cuando se desarrolla la meningitis se puede estar en tratamiento por otra infección como una infección del oído o de gargantao bien, una meningitis en fase precoz se puede confundir con otra infección y recibir tratamiento antibiótico.

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Si la meningitis bacteriana se desarrolla después de una cirugía en el cerebro o en la médula espinal, los síntomas a menudo tardan días en desarrollarse. Es necesaria una atención médica inmediata, habitualmente en un servicio de urgencias, si el niño presenta cualquiera de los siguientes síntomas:.

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Los adultos requieren atención médica inmediata si presentan alguno de los siguiente síntomas:. Durante la exploración física, el médico busca indicios de Aumento de la presión intracraneal meningitis bacteriana, especialmente rigidez de nuca.

También explora al paciente en article source de una erupción, especialmente en niños, adolescentes y adultos jóvenes, y de otros signos, que puedan sugerir una causa.

En base a los síntomas y los hallazgos de la exploración física, el médico puede tener fuertes sospechas de una meningitis bacteriana, pero es necesario realizar pruebas para confirmar el diagnóstico e identificar la bacteria Aumento de la presión intracraneal meningitis bacteriana que la causa. Algunas partes del encéfalo pueden verse desplazadas hacia abajo.

Después de reducir la presión intracraneal o si no se detecta masa, se realiza una punción lumbar y los médicos ajustan el tratamiento, si es necesario, una vez obtenidos los resultados.

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Para realizar una punción lumbar, se introduce una aguja fina entre dos vértebras en la parte inferior de la columna vertebral con el fin de obtener una muestra de líquido cefalorraquídeo.

Observación minuciosa del líquido cefalorraquídeo: el líquido normalmente es transparente, pero se puede enturbiar en pacientes con meningitis. Medición de la presión en el espacio subaracnoideo que contiene el líquido cefalorraquídeo cuando se extrae el líquido cefalorraquídeo: en la meningitis la presión suele ser elevada.

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Esta información ayuda al médico a diagnosticar la meningitis y a diferenciar las infecciones bacterianas de las víricas. Examen al microscopio del líquido cefalorraquídeo para determinar si contiene bacterias e identificarlas.

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Se utiliza una tintura especial llamada tinción de Gram para visualizar las bacterias con mayor claridad y ayudar a identificarlas. Algunas de ellas permiten identificar bacterias concretas mediante la detección de proteínas específicas antígenos en la superficie de las bacterias.

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Se emplea la técnica de reacción en cadena de la polimerasa, que produce muchas copias de un mismo gen, para identificar la secuencia de ADN exclusiva de esa bacteria. Estas pruebas pueden identificar microorganismos indetectables en el líquido cefalorraquídeo.

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Sin embargo, no siempre es posible disponer de estas pruebas. El líquido cefalorraquídeo también se cultiva de forma que crezcan las bacterias.

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Si el cultivo u otras pruebas detectan bacterias en el líquido cefalorraquídeo, se confirma la meningitis bacteriana. Hasta que se confirme la causa de la meningitis, se pueden realizar otras pruebas sobre las muestras de líquido cefalorraquídeo o de sangre para identificar virus, hongos, células cancerígenas y otras sustancias no detectables en las pruebas rutinarias.

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De especial importancia es la prueba para detectar el virus del herpes simple. Este germen puede infectar el cerebro causando encefalitis. También se toman muestras de sangre, orina y moco de la nariz y la boca.

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Si el paciente presenta una erupción, se puede usar una pequeña aguja para extraer líquido y tejido de debajo de la piel en la zona de la erupción. Estas muestras se cultivan y se examinan al microscopio para determinar la presencia de bacterias.

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Estos antibióticos se administran por vía intravenosa. Para controlar la inflamación en el cerebro se administra dexametasona un corticoesteroide.

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La dexametasona se mantiene durante 4 días. Otras infecciones, que pueden haber causado o ser causadas por la meningitis, también requieren tratamiento.

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Entre ellas se incluyen septicemianeumonía y una infección cardíaca denominada endocarditis bacteriana. Se reponen los líquidos perdidos a causa de la fiebre, la sudoración, los vómitos y la falta de apetito, habitualmente por vena vía intravenosa.

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Dado que la meningitis bacteriana a menudo afecta a muchos órganos y causa complicaciones serias, el paciente suele necesitar tratamiento en una unidad de cuidados intensivos. Convulsiones: Se administran medicamentos anticonvulsivos.

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Se puede administrar manitol por vía intravenosa. El manitol desplaza líquido desde el cerebro a la corriente sanguínea y, por lo tanto, reduce la presión intracraneal.

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La presión intracraneal se puede monitorizar mediante un pequeño tubo catéter conectado a un medidor. Presión detrás de mis ojos cuando me despierto.

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